Elecsys® FT4 II

elecsys-ft4-medium

Test immunologique pour la détermination quantitative in vitro de la thyroxine libre dans le sérum et le plasma humains.

La thyroxine (T4) est la principale hormone secrétée dans le sang par la glande thyroïde. Avec la triiodothyronine (T3), elle joue un rôle vital dans la régulation du métabolisme et influe sur le système cardiovasculaire, la croissance et le métabolisme osseux. Elle joue également un rôle  important dans le développement normal de la fonction gonadique et du système nerveux.1

La T4 circule dans le sang sous deux formes en équilibre: l'une libre et l'autre liée au sérum. La T4 libre (T4L ou FT4) en est la forme non liée et biologiquement active. Elle représente seulement 0.03 % de la T4 totale. La T4 restante est liée à des protéines sériques comme la globuline de transport de la thyroxine ou TBG (75 %), la préalbumine (15 %) et l'albumine (10 %) et est inactive.2,3,4,5

Le dosage de la T4 libre présente l’avantage de ne pas être influencé par les variations de concentration des protéines de transport ou de leur capacité de liaison: la détermination de paramètres comme T‑Uptake ou TBG n'est donc plus nécessaire. La T4 libre est dès lors un outil de diagnostic de routine clinique précieux dans le bilan thyroïdien. Si un dysfonctionnement thyroïdien est suspecté, le dosage doit être associé à celui de la TSH. Le dosage de la T4 libre convient également pour le suivi des patients sous traitement thyroïdo-suppresseur.1,6,7

Il existe plusieurs méthodes de détermination du taux des formes libres des hormones thyroïdiennes. Le dosage direct de T4L ou T3L par dialyse à l’équilibre ou par ultrafiltration sont les méthodes de référence pour la standardisation des tests immunologiques généralement pratiqués en routine.6,7

Le test Elecsys FT4 II fait appel à un anticorps anti‑T4 spécifique marqué au ruthéniuma)  pour déterminer la concentration en thyroxine libre. a) Ru(bpy) : Tris(2,2'-bipyridyl)ruthénium(II)

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Caractéristiques du test

Durée du test

18 minutes 

Principe du test

Principe de compétition 

Calibrage

Calibrage à deux points 

Échantillons utilisés

Sérum, plasma Li-héparine,
plasma K2-EDTA, plasma K3-EDTA

Volume d'échantillon

15 μL 

Plage de mesure

0.3‑100 pmol/L

Limite du blanc (Limit of Blank, LoB)

0.3 pmol/L

Limite de détection (Limit of Detection, LoD)

0.5 pmol/L

Limite de quantification (Limit of Quantitation, LoQ)

3 pmol/L avec une erreur totale tolérable de ≤ 30 %

Informations de commande

Materiél Configuration produit Numéro de matériel
Elecsys® FT4 II
200 Tests
06 437 281 190
CalSet FT4 II 2 x 2 ml 06 437 290 190

Références

1 Kronenberg HM, Melmed S, Polonsky KS, et al. Williams Textbook of Endocrinology. Saunders Elsevier, Philadelphia, 12th edition, 2011.

2 Robbins J, Rall JE. The interaction of thyroid hormones and protein in biological fluids. Recent Prog Horm Res 1957;13:161-208.

3 Oppenheimer JH. Role of plasma proteins in the binding, distribution and metabolism of the thyroid hormones. N Engl J Med 1968;278(21):1153-1162.

4 DeGroot LJ, Larsen PR, Hennemann G. Transport of thyroid hormone and cell uptake. The thyroid and its diseases. Wiley and Sons, New York, 1984:62-65.

5 Ekins RP. Measurement of free hormones in blood. Endocr Rev 1990;11(1):5-46.

6 Wu AHB. Tietz Clinical Guide To Laboratory Tests. Saunders Elsevier, Philadelphia, 4th edition, 2006.

7 Brent GA. Thyroid Function Testing. Springer, Berlin, 1st edition, 2010.

8 Ekins RP, Ellis SM. The radioimmunoassay of free thyroid hormones in serum. In Robbins J, Braverman LE (eds). Thyroid research, Proceedings of the Seventh International Thyroid Conference, Boston.Amsterdam, Excerpta Medica 1975:597.

9 Wada N, Chiba H, Shimizu C, et al. A novel missense mutation in codon 218 of the albumin gene in a distinct phenotype of familial dysalbuminemic hyperthyroxinemia in a Japanese kindred. J Clin Endocrinol Metab 1997;82(10):3246-3250.

10 Arevalo G. Prevalence of familial dysalbuminemic hyperthyroxinemia in serum samples received for thyroid testing. Clin Chem 1991;37(8):1430-1431.

11 Bantle JP, Hunninghake DB, Frantz ID, et al. Comparison of effectiveness of thyrotropin-suppressive doses of D- and L-thyroxine in treatment of hypercholesterolemia. Am J Med 1984;77(3):475-481.

12 Bablok W, Passing H, Bender R, et al. A general regression procedure for method transformation. Application of linear regression procedures for method comparison studies in clinical chemistry, Part III. J Clin Chem Clin Biochem 1988 Nov;26(11):783-790.